一
炎炎夏日下，咸嘉湖波光粼粼，浪花飞溅，一浪高过一浪。
来自全省参与癌症筛查与早诊培训项目的学员，像无数朵浪花，汇聚到咸嘉湖畔的湖南省肿瘤医院，经过淬炼之后，又滟滟随波千里，回到各自岗位，为病员提供更高质量的服务。
癌症筛查与早诊培训项目，是国家卫健委组织的紧缺人才培训项目，由省卫健委实施并监督管理，针对我省常见癌种和重点癌种（上消化道癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌、鼻咽癌、口腔癌、前列腺癌等）的筛查和早诊早治技术开展培训。时间安排上是5月完成学员招生注册，5月-10月完成线下和线上培训，10月底前完成国家级考试。线上培训是完成线上120个课时的学习。线下培训，则是由省级培训基地省肿瘤医院和南华大学附一医院负责实施，培训科室有超声、病理、放射、内镜、放疗等。
那天骄阳似火，我有幸成为咸嘉湖的一朵浪花，开启培训之旅。
二
省肿瘤防治研究办公室张森茂博士，将包括我在内的9名学员，带到了该院放射诊断中心。总住院医师毕锋老师热情接待了我们，7名学员被安排到20号楼，我和来自溆浦县中医医院的陈承发，则被安排到1号楼。
学员中我年纪最大，况又天性愚钝，接受新事物反应慢，不免忐忑。但没有多久我发现，大师们并没有对我的这一特征介怀，反而更是贴心指导，这让我很快打消顾虑，得以轻装上阵。在我对颅底的孔道如腭鞘管等辨识不清时，刘华平博士连发给我两个课件，特意嘱咐我，前面那个是他师兄的，后面是他的，可参照阅读。在我对肛管细微结构充满疑惑时，他又发给我盆底解剖课件。在他指导下，我彻底弄懂了几块肌肉的相互关系。乳腺的非肿块样病变，最让人头痛了，这时候，一位女老师来到我身边，她长着长长的头发黑黑的眼睛，我叫她“小天鹅”老师。在她指导下，我纠正了对某些影像的判读，报告也得以用最适合的术语描述。杨双老师，提高了我对乳腺钙化的认识；艾昭东老师，强调影像报告精细书写的重要性；还有一位侯老师，打开了我对肿块分类上的思路。
每天完成工作量后，我和陈承发习惯于顶着烈日步行800米，到20号楼向陈鹏博士请教。我得以将工作中遇到的困惑，悉数抖露出来，一一由陈博士剖析，有时候交谈达数小时，他仍然不厌其烦。比如早期前列腺癌，CT不能发现，磁共振也只能根据影像判定可能性的大小。这时候怎么判断就显得很重要了。陈博士毫无保留地分享了他的心得。往往兴犹未尽，夜幕已悄悄降临。
大师们给我们准备了40节优质课件，有的竟是国内最新的研究成果，或是国外前沿动态。主任于小平在一个上午的时间内，满怀激情地讲了6节，如《肺癌早期筛查结果解答与处理》、《早期肺癌的影像学诊断思路与体会》、《含囊腔肺癌与良性肿块的影像诊断》等，都是值得推敲的内容。听了副主任文露所讲的《直肠癌磁共振扫描规范及术前评估》后，我终于找到长期困扰我的一个问题的答案了。还有刘妍、李飞平等老师依次讲述的肾癌、鼻咽癌等内容，都让我们大开眼界。课后讨论时，大家畅所欲言，老师们悉心解答，如怎么判断是放射性脑炎，还是脑转移等。
我不时用手机将课件、报告模版、感兴趣的病例资料等拍照留存，积累下来竟有两千张之多。我这样做，是与遗忘作斗争。以前，我是做笔记，但时过境迁，因信息量大，做笔记做不了了，拍照倒是一个好办法。照片可在工作中随时查阅，某些内容还可照搬应用。我深信这是一笔宝贵的财富；我也深信，通过多种手段提升学习效果后，我虽鲁钝，但也会成为学员中一朵比较耀眼的浪花。
三
资料显示，省肿瘤医院居全国肿瘤专科医院前五名。基于这样的名气，病人慕名前来求治。这些病人最关心的问题，我认为除了诊断明确外，就莫过于治疗效果了。
一位资深医生告诉我，由于治疗技术日新月异，肿瘤的治疗效果已非常好了。这名医生的亲人患白血病，使用靶向药物，效果非常好，已活了7年；费用上能承受，自费部分是每月两千；再就是病人心情也很好，她也没有亲人最初患病时那么焦虑了。
听了她信心满满的话，我对肿瘤治疗效果的认知大为改观。我想，将一些前沿且适宜的诊断与治疗技术，带回基层去推广使用，将会极大提升癌症防控能力水平，极大提高肿瘤患者生存质量，这也恰是培训的目的所在。
我想，未来日子里，曾汇聚到咸嘉湖畔的每一朵浪花，一定会发挥它应有的作用的；无数朵浪花形成的合力（比如本年度全省就培训了两百多名学员），经受病痛折磨的人们也一定会感受到。（作者系慈利县人民医院副主任医师）
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