本报讯(记者 朱敏)湖南省发改委近日印发《湖南省全科医生规范化临床培养基地建设规划》,全省规划到2015年投资9.5亿元建设30所左右全科基地,建设总规模约26万平方米。同时规划建设200所左右基层实践基地,形成年培养2600多名全科医生规模的能力。同时,积极探索建立“家庭医生”制度,推行全科医生与居民建立契约服务关系。
到2020年将陆续培养1.8万全科医生
今年6月,省政府公布《湖南省建立全科医生制度实施方案》,到2015年,为基层医疗卫生机构培养4000名以上全科医生。到2020年通过全科医生规范化培养1.8万名全科医生,基本实现城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生,基本形成统一规范的全科医生培养模式。
2010年以来,全省实施了农村订单定向免费培养全科方向本科生项目,已招录培养了医学生1142名,同时开展了全科医生规范化培训试点。然而,全省全科医生数量总体上依然严重短缺,大医院“人满为患”和基层医疗卫生服务利用不足现象同时存在。
投资9.5亿,建设30所全科基地
全科医生的培养采取“5+3”模式,即先接受5年的临床医学(含中医学)本科教育,再接受3年的全科医生规范化培养或临床医学研究生教育。
“根据湖南对全科医生的培养需求,全省规划到2015年建设30所左右全科基地,项目估算总投资9.5亿元。规划建成200所左右基层实践基地,形成年培养2600多名全科医生规模的能力。”省发改委医改处相关负责人介绍。
《规划》明确,湖南将重点加强省级医院和高等院校附属医院全科基地建设,并从各市州至少选择一所具备全科医生规范化培养能力的三级医院纳入规划建设支持范围。以有条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院和专业公共卫生机构为基础,规划建设为全科医生培养实训网络和实训基地。“十二五”期间,全省将培养各类全科医学师资3000名,其中骨干师资400名。
有条件地区开展全科医生首诊试点
《规划》在完善配套政策、健全激励机制等方面做出了规定。如在规范化临床培养期间,学员享受全科基地住院医师待遇。其中,具有研究生身份的,执行国家现行研究生教育有关规定;由工作单位选派的,人事工资关系不变,绩效工资发放按全科基地住院医师标准执行。
鼓励和引导经规范化培养合格的全科医生到基层医疗卫生机构就业,对到艰苦边远地区政府办基层医疗卫生机构工作的全科医生,按照国家规定发放艰苦边远地区津贴。
积极探索全科医生多种执业方式。取得执业资格的全科医生一般注册1个执业地点,也可以根据需要多点注册执业。同时,逐步建立基层首诊和分级医疗管理制度,明确各级医院标准和双向转诊机制。在有条件的地区先行开展全科医生首诊试点。