“五一小长假”才开始，DT君的朋友圈就被“魏则西事件”淹没了：21岁的大学生魏则西因身患滑膜肉瘤于4月12日去世。DT君“关心”完了百度，立刻又来关心天朝的癌症，赶紧跟着DT君来看看中国人正在被哪些癌症折磨。
2016年1月，肿瘤界权威期刊《CA: Cancer Journal for Clinjicians》上刊登了一篇2015年中国癌症估测数据报告。
《CA: A Cancer Journal for Clinicians》是由美国癌症学会（American Cancer Society）主办的一份综述性、履行同行评议的学术期刊，论文内容涉及癌症诊断、治疗和预防，其权威程度被外界形容为“殿堂级”。
这份报告能获得这些鲜为人知的数据，和作者身份大有关系。
“作者团”由九人组成，第一作者是现任全国肿瘤防治研究办公室，国家癌症中心副主任陈万青教授，作者名单上另一位大神，是中科院院士、现任国家癌症中心主任赫捷。
报告数据来自于中国肿瘤登记中心数据库分布在全国的72个登记点，趋势研究跨越了2000-2011年12年的登记数据。
这个“时差”，是因为中国癌症登记数据揭晓有三年延迟，所以2015年的癌症发病率和死亡率只能在过去数据基础上估测。
根据报告估测，2015年中国癌症死因之首是肺/支气管癌，其后分别是胃癌，肝癌，食道癌和结肠直肠癌，这几种癌占所有癌症死亡病例的约四分之三。
略让人宽慰的是，不论男女，死亡率较高的癌症，死亡率大都呈下降趋势。但也有甲状腺癌和前列腺癌等种类，明显看到死亡率在上升。
发病率和死亡率趋势有诸多相似之处，其中最醒目的是女性甲状腺癌发病率上升趋势。对这几类呈上升趋势的癌症类型，报告提到和中国人现在不健康的以及西化的生活方式有关。
报告显示，2000-2011年，男性癌症的发病率和死亡率整体均高于女性。
一般来说，死亡率是低于发病率的——总是生病的人多一些，因病去世的人少一些嘛。但在2007-2009年间，男性的死亡率竟然稍高于女性的得病率。
“五年生存率”是一个医学术语，指的是某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。
报告预测，2015年的癌症患者五年生存率为36.9%，其中城市地区生存率高于农村地区，东部地区高于西部地区，南部地区高于北部地区。
DT君简单粗暴理解，就是经济发展水平高的地区，生存率就更好一些。
发病率同样也是农村地区比城市要高。报告分析说，农村的吸烟率普遍高于城市，可能是一个重要原因。
这种地区差异，同样体现在得病死亡率分布中。报告认为，这有可能是由于在农村或不发达地区医疗资源有限，癌症护理水平低，以及很多患者在被诊断出癌症时已处于在癌症晚期阶段造成的。
虽然都生活在地球上，国人的癌症谱与大洋那边的美国人差别可是有点大的。
中国四种最常见癌症分别为肺癌、胃癌、肝癌和食道癌，这四种癌占全国癌症病例的57%，国人这四种癌病例占全球病例1/3到1/2。
在美国，上述四种癌病例仅占所有癌症病例的18%。美国最常见癌症分别为肺癌、乳腺癌、前列腺癌和大肠癌。
还有一个显著区别是，前几年中国宫颈癌发病率增长很快，而发达国家宫颈癌发病率近几年却在下降的。
报告上解释说，这也许反映了巴氏涂片检查在中国还不普及的情况——只有两成中国女性做过宫颈癌巴氏涂片检查。另外，越来越多人得人类乳头状瘤病毒（HPV），这个趋势在年轻女性中尤其明显。
德国医学科学家哈拉尔德·楚尔·豪森发现HPV是子宫颈癌的成因，楚尔·豪森也因此获得2008年诺贝尔生理学或医学奖。
遗憾的是，由于没有得到正式的药物批准，现在很多HPV疫苗不能进入中国。报告认为，在可预见的未来，宫颈癌在中国的得病率与国际水平还将保持差距。
报告提到，中国乳腺癌，乳腺癌的升高反映了中国女性在繁衍习惯方面的变化，恩，这里说的是中国的计划生育政策。
具体报告并没有展开说明，这个问题略敏感DT君也不多说了，大家自行领悟。
但硬币的另一面是，因为有了计划生育政策，“妈妈再也不用担心”乙肝病毒在孩子间横向传播的情况了~
报告显示，中国这些年对乙肝、丙肝等炎症的控制，对胃癌、食道癌、肝癌的下降趋势有所帮助。
如果“致癌”算是一种犯罪，那“吸烟”一定是头号犯人。
报告称，被认为是由于吸烟引发的12种癌占中国所有癌症病例的75%；近四分之一的癌症死亡病例是由于吸烟所致。
然后……政府已经很努力了！
国内已经有很多地区进行了禁烟的宣传、颁布了相关条例。比如，2015年6月，被称为“史上最严禁烟令”的《北京市控制吸烟条例》开始施行，条例规定公共场所、工作场所的室内区域以及公共交通工具内禁止吸烟。
不过……雷打不动，烟草公司向来是“纳税大户”……细思极恐。
报告除了说中国癌症情况和计划生育、吸烟问题等有关，还提到了在国内普遍存在的环境问题、老龄化问题对癌症的影响，也难怪嘛，国情不同，国人得的癌自然也不同。
本文参考报告：CA《Cancer Statistics in China, 2015》
官方微信掌上张家界
掌上张家界APP
日报腾讯微博
日报新浪微博
数字报
