“糖友”剪趾甲割破小口 6天后足部溃疡截肢

2015-03-26 10:35:18 来源：扬子晚报网作者：于丹丹阅读：

数字报

南京一名出租车司机足部一个小伤口，短短六天竟发展为严重溃烂，为保命最后不得不截肢。这名的哥是一名糖尿病患者，因血糖未能得到很好的控制，发展为糖尿病足竟浑然不知。

　　36岁的出租车司机小张（化名），几年前体检时发现患上了糖尿病。医生给他建议就是，要密切监测血糖，管住嘴，迈开腿。可是小张觉得自己年轻，对检查的结果也并没有太在乎。

　　一天晚上，小张修剪趾甲时，把左脚划破了一个小口子，流了点血，也没觉得疼，并没有放在心上。

　　可万万没想到，第二天，伤口就发炎淌水；几天之后，小张发起了高烧，浑身无力，被送到医院时已经昏迷。解放军454医院内分泌科糖尿病中心王爱萍主任说，患者是典型的糖尿病足，入院时空腹血糖超过了20mmol/L（正常3.89～6.1mmol/L）。

　　再看小张的脚，所有人都惊呆了。他的左脚已经发黑，前脚掌就像茄子一样耷拉下来。医生说，脚已经保不住了，必须要截肢。这距离他割伤前后只有6天。

　　王爱萍说，首先，小张伤口感染的细菌毒性很强，后经实验室培养证实为金黄色葡萄球菌，这是一种重要病原菌，可引起许多严重感染。小张是糖尿病足患者,这是他无法控制足部感染的最重要的原因。

　　什么是糖尿病足呢？王爱萍主任介绍说，糖尿病患者因神经病变，使足部失去感觉，并出现畸形和血管病变，使足部缺血，局部组织失去活力，因此容易发生严重的损伤、溃疡、坏疽及感染，最后有的需要截肢。

　　在骨科病房中，截肢的病人一半是糖尿病足。“一般来说，糖尿病病程5年以上，就会合并神经、血管的病变，”王爱萍主任说，现在2型糖尿病发病越来越年轻化，在病区收治的糖尿病足患者当中，二三十岁的年轻人也是越来越多了。王爱萍说，14%的患者面临截肢风险，其中近一半是大截肢。