“病治好了，高兴。结完费用，更高兴。”7月4日，刚出院的武陵源协合乡黄家坪村建档立卡户罗协浓，一到家就跟来探望他的亲朋好友讲述党的好政策，花小钱，治大病，脱贫的信心更足了。
“救护车一响，一头猪白养。”这是许多困难群众所面对的无奈现实。
在张家界，全市有256367名建档立卡贫困人口，一场病，很可能会让已脱贫户返贫、贫困户更贫。如何力阻“病根”变“穷根”？张家界给出的答案是医疗保障“一站式”结算。
“一站式”惠民：政策合一，合规费用“全报销”
“猜一猜，我住院花了多少钱？”最近，“猜一猜”成为了慈利县江垭镇建档立卡户赵玉翠的口头禅。前不久，她因肱骨骨折，在江垭镇中心卫生院住院治疗3天。出院时，医院出具的“一站式”报销清单把她“吓一跳”：住院总费用781.72元，基本医疗补助409元，扶贫“特惠保”补助335元，财政兜底37元，合计补助781元，其中个人自费0.72元。0.72元治好骨折的经历，源自于实行医疗保障“一站式”结算，精准落实“五重医疗保障”。
医疗保障“一站式”结算平台由桑植县于2016年9月开发。通过该平台，贫困患者结算时，只要通过其身份信息，就能精准定位患者所能享受的医保政策，确保贫困患者住院政策范围内费用100%报销。随后，“桑植经验”在全面推广。今年4月至5月，永定区、武陵源区、慈利县“一站式”结算平台运行，实现公立医院全覆盖、健康扶贫政策全覆盖、参保人群全覆盖，决意举全市之力打赢脱贫攻坚战关键一役。
“精准定位”来自于“精准设计”。两区两县均成立由财政、人社、民政、扶贫、审计、卫计等部门组成“阳光医疗”的领导小组，将各部门的救助政策统筹整合后，与“一站式”结算平台相结合，基本医疗保险、大病保险、商业保险、民政医疗救助、财政兜底等五重医疗保障整合到同一体系，确保贫困群众能够最大程度享受到医疗扶贫红利，夯实了靶向扶贫的政策基础。
除了整合政策，各区县还打破了部门隔阂，把各部门医疗救助资金放进一个“池子”里，形成健康扶贫“资金池”，由医保部门统筹管理，不仅提高了资金的使用效益，还提升了健康扶贫的精准度。仅2017年，桑植县就安排健康扶贫救助资金4300万元，用于兑现政府对贫困人口医疗扶贫的承诺。
今年以来，像罗协浓与赵玉翠一样享受到了“一站式”医疗扶贫红利的贫困群众，全市有15736人次，补助总额达到8687万元，平均报销比例超过90％。
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