张家界新闻网9月2日讯 (通讯员 李小亮 姚雨轩) 8月27日至30日,湖南省医疗保障局基金监管处周鹏翔处长带队在我市开展打击欺诈骗取医疗保障基金飞行检查专项行动。检查组一行以“四不两直”方式,先后来到张家界市人民医院、张家界大众医院、尹家溪中心卫生院等8家协议医药机构开展医保政策执行、落实情况进行了全面深入检查。
本次检查组由常德市医疗保障局、邵阳市医疗保障局,湘雅附三医院,众美科技数据公司相关工作人员组成。采取全方位,多角度,全业务现场核查抽检到的医药机构,通过分析医药机构HIS管理系统数据,调阅相关病历,查看医药机构财务数据,回访出院病人,与在院病人沟通等方式方法,现场指出医药机构存在的问题。29日晚上检查组就发现的问题线索与张家界市医疗保障局进行了反馈,检查组要求我市各级医疗保障部门及各医药机构要严格落实医疗保险相关政策,不断强化内部管理,维护基金安全,确保基金稳定运行。
此次行动是按照国家医保局打击欺诈骗保,创新监管方式工作要求开展的一次突击检查。永定区医疗保障局将以此次飞行检查为契机,就此次检查中发现的问题,要求各协议医药机构立即整改,下一阶段该局将按照省局要求加大医保基金监督监管力度,切实维护医保基金运行安全。