授权委托书
致黄龙洞投资股份有限公司：
本人 授权 先生/女士全权代理本人办理黄龙洞投资股份有限公司股东身份确认、股份登记、股份转让、集中托管等全部相关手续，提交股东信息核查所需要提交的资料，签署股东信息核查及股份转让、股份托管所需要签署的所有文件，本人愿意承担其代表本人办理股东信息核查及登记手续、股份转让手续、股份托管手续所产生的一切法律后果。
1、受托人信息：
受托人身份证号码：
联系电话：
2、本人信息：
本人身份证号：
本人联系电话：
本授权委托自本人签署之日起生效，至黄龙洞投资股份有限公司股东信息核查、股份转让、集中托管等相关手续办理完毕之日起终止。
签名：
年 月 日
* 注：受托人前往现场，应向公司提供：
本人身份证，原件及原件照片（电子版）4份；
本人名下的银行卡，原件及原件照片（电子版）4份；
本人手持身份证照片（电子版）2份；
受托人身份证，原件；
《授权委托书》签字版原件，2份；
本人手持《授权委托书》照片（电子版），2份；
全部股权凭证，原件。
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