国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任孙志刚26日表示，要切断药品及耗材等生产流通领域与医院、医生之间的利益链条。医院不能将创收指标层层分解到医生头上。（11月27日《珠海特区报》报道）
禁止“医生创收指标”，听起来还是很感人的，有关部门对医院的功利化思维，一直有不懈的治理决心。可如果梳理一下这个“治理路径”，所谓的感动，就会弱化很多，因为这种“禁令”已是老生常谈了。比如2004年，卫生部就出台文件明确规定：医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查以及其他医学检查等提成办法。2009年又发通报：严禁全国各级各类公立医院向科室下达创收指标，严禁将医务人员收入与科室经济收入直接挂钩。可为什么屡禁屡犯，没有效果呢？不解决“医院投入的不足”的根源，禁止“医生创收指标”就不会有好的效果。
虽然这些年医改投入在不断增加，可反映到医院投入上，仍然不多，政府每年固定投入额仅占医院同期运行成本的2%至3%左右，基本只够给医院的退休人员发工资。另据国家卫生部公布的一项统计显示：中国内地医院长期负债额达到三百五十亿元人民币，去年全国医院用于建设的资金为一百八十五亿元人民币，其中财政投入只占百分之二十三，其余是由医院贷款和自筹。2011年的数据显示，目前全国９０％县级医院负有债务，２００８年总负债金额为４０６亿元，平均每家县医院负债２６００多万元。中国医学科学院卫生政策研究中心研究员代涛直言：“政府投入不足，医院要生存发展，负债肯定要由病人买单。”有关卫生经济学专家指出，由于政府财政投入所占比例很小，医院依然靠贷款和自筹资金盖楼、添设备，其中自筹资金部分主要靠患者付费解决，因此中国医院的发展，主要是患者在“作贡献”。
处在激烈竞争中的医院为了生存、发展，才不得不强化商业创收意识，而扔掉了最应该承担的公共责任和公益本位，“大债盖大楼，小债买设备。”此时，出现所谓的“医生创收指标”也就不奇怪了。
要想改变这种现状，除了医疗发展避免重复建设和资源浪费，更要加大对医院的投入，将优先的医疗投入多投向医院，让医院不用创收就能保持正常的运营，不用创收就能给医生开出体面的薪酬，不用“坏良心”就能得到可持续发展。“医生创收指标”也才有望得到根本性纠正。
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