4月11日一大早，桑植县陈家河镇的村民朱玉枚着急忙慌地出门了。这天是陈家河的赶集日，但她却急着去集市上看医生。
“胡医生，我最近老感觉心脏有点不舒服，容易胸闷。”在镇卫生院门口排了一会儿队后，朱玉枚终于排到了来自桑植县总医院的省级名医胡大勇的号，赶紧把症状一股脑儿说了，等着医生诊断。当听到胡医生说心脏没什么问题时，她总算舒了口气。胸闷的问题困扰朱玉枚有一段日子了，但去一趟县城医院看病实在麻烦，便一直拖着，没想到这天竟在家门口免费看上了专家门诊。 镇农贸市场里，做生意买东西的老百姓挤满了巷道，市场旁边的镇卫生院门口，也排起了长队。都是像朱玉枚一样，听说有专家来义诊，赶着来看病的。 “今天是我们县总医院党委开展的党建品牌‘赶集医生’活动，组织了省市级名医及学科带头人来义诊或坐诊。”桑植县总医院党委办主任葛鹏介绍道，“主要集中在儿科、妇科、内外科、五官科、针灸推拿科等科室。” 看诊、查房、技术指导……7名医生2名护士，行程安排得满满当当。 “阿姨，您在旁边量血压了吗？具体哪里不舒服？”在内科副主任医师覃菊华的诊台前，看诊的老百姓没断过。通过一上午的看诊，她发现虽然百姓们的就医意识有所加强，但是依然存在着混合吃药、药品剂量把握不准等问题。她希望能通过“赶集医生”活动，尽可能宣传普及基本医疗知识。 大病不出县、小病乡村看、未病共同防，这不是一句口号。 乡镇卫生院在技术上，很难做到让老百姓在家门口就能治好病。桑植县作为全国567个、全省19个医疗卫生县乡一体化改革试点县之一和张家界市医疗卫生县乡一体化改革先行试点县，早已开始整合县域医疗卫生资源的探索之路。 2022年5月，挂牌成立桑植县总医院，将县人民医院、民族中医院、妇幼保健院、23个乡镇卫生院和辖区内近300个村卫生室全部纳入总医院管理。为优化医疗资源配置，根据人口分布和群众就医流向，按照二级综合医院标准，建设“3+1”县域医疗次中心，即3家中心卫生院：陈家河镇中心卫生院、官地坪镇中心卫生院、芙蓉桥白族乡卫生院，1家社区卫生院：澧源镇卫生院，使其成为县域内片区医疗救治中心、急救中心和公共卫生中心，辐射周边乡镇。在4个乡镇的赶集日，派驻“赶集医生”开展坐诊、查房、中西医技术指导以及手术等服务。老百姓不用特地进县城，家门口就能享受更高一级的医疗服务。 “每月的‘赶集医生’活动由对应的支部所联系的党委委员负总责，他们的职责包括详细了解3+1卫生院医改任务推进情况、存在的困难以及需求，党委委员会将了解情况反馈给党委，党委将及时逐一解，给予全力支持。”葛鹏说道，“我们的导向是把党组织的活动与深化医改和业务有机融合，推动总医院管理规范化、精细化、科学化，塑造“员工幸福、患者信赖、同行尊重、政府满意”的医院总体发展思路。” “这个活动开展得好！” 一个“好”字，始终贯穿于老百姓、医生口中。 记者手记 陈家河镇卫生院“赶集医生”的现场，“好”“便利”“实惠”成为了高频词。这是桑植县医疗卫生县乡一体化改革的其中一个缩影。 医改路上，沉得越深，百姓的实惠越大。桑植县总医院创新将医改与党建相结合，党委以党支部为桥梁，通过发挥党员的专业特长，联合省市级名医以及学科带头人，将优质资源下沉，让群众真正享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等优质服务。2022年，县域内就诊率83%，同比提高2.2%；基层就诊率63.91%，同比提高3.7%；就医负担整体下降191元。 文：全媒体记者 向欣 实习生 赵莹莹 图：全媒体记者 杨旭东
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