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武陵源区:严把基本医疗监管关 “夜查”定点医疗机构

2017-04-01 17:58:55  来源:张家界新闻网  作者:吴海波 罗勤学  阅读: 张家界日报社微信

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    张家界新闻网4月1日讯 (通讯员 吴海波  罗勤学) 3月28日至3月29日,武陵源区人社局党组书记、局长周迪光带领医保监管专家库成员与医疗监管工作人员组成的联合医疗监管检查组,对全区基本医疗定点医疗机构进行突击夜查。

    此次检查,联合医疗监管检查组严格执行“四查四核实”,即一查患者身份,核实患者参保信息,是否存在“冒名顶替”。二查在床情况,核实医疗机构是否存在“挂床住院”。三查电子病历,核实治疗是否符合医疗规范,医嘱执行是否真实,防止 “小病大治”。四查费用清单,核实治疗项目与收费标准是否相符,防止“虚假费用”。

    检查过程中,周迪光同志对武陵源住院的患者进行亲切慰问,并要求医保部门务必要重拳治理定点医疗机构骗取、套取医保基金行为,对检查不合格、整改不到位定点医疗机构一律实行退出机制,以保证医疗保险费用合理支出,保障参保人员合法权益。  

    据联合监管检查组统计,两天共计检查了6家定点医疗机构,患者108人,在床人数 107,不在床人数1人,在床率99%。



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